第178章:初露峥嵘-《陈医生,别怂!》
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“老九针的鍉针,还有毫针,我都需要。”
李光明闻声,连忙一喜:“有,我让人送过来也行。”
“大家稍等片刻!”
这里是晋省医科大第一附属医院,作为一个西医院,老九针真的不一定有。
李光明连忙打电话让人送针。
而此时,陈南也绕过人群,走到了鲁平方的身边,他需要重新对其身体情况进行一个诊断。
针灸,绝非普适性,同样需要辨证论治。
“您好,鲁主任。”陈南对着鲁平方打了个招呼:“麻烦您伸一下舌头,我看一看。”
鲁平方看了一眼陈南,没有拒绝,但是却也没有说一句话,并不是他桀骜不驯对陈南有意见。
而是因为骄傲了一辈子的鲁老爷子,对于自己目前说出话来含含糊糊,言语不清的情况,十分无奈且懊恼,索性便不开口了!
他张嘴的动作很难,伸出舌头来以后,舌头有点歪斜。
舌苔白腻且胖大,有明显的齿痕。
陈南见状,内心了然。
气虚血瘀,且有痰浊不化。
辩证倒也不难。
但是……针灸需要取穴,取穴不能如同开中药一般,各行其道,各司其命。
针灸,不在针多,而在力专。
而鍉针更是如此!
鍉针,长三寸半,主按脉取气。
需要的是精准取穴,配合其特有的手法,可以有补虚通络的作用。
舌诊之后,陈南开始蹲下身子,对鲁平方把脉。
脉为经脉巡行之关口,左右寸关尺,各有所候,也各有所表。
陈南把手搭在手腕之上,闭上眼睛,静静地感受着鲁平方体内脉率搏动。
脉沉细涩无力。
脑为清明之海,为六条阳经所汇聚之处。
时间一分一秒流逝。
周围众人的视线也逐渐在陈南身上汇聚。
对于这个二十来岁的小伙子,众人内心满是好奇。
或者说,他们好奇的,还有中医是否真正有效。
李光明站在一旁,袖手旁观,没有对陈南进行任何建议,因为他既然推荐了陈南,就要以其为准。
相比之下,鲁家之子,鲁振华,内心却多少有些忐忑和不安。
能否行之有效,直接关乎老爷子的身体情况。
鲁振华内心有些许奢望,希望老爷子可以好转。
周琴作为保监局的工作人员,说实话对于陈南的了解并不多。
陈南来回把脉六次。
每一次,他都有一些细微的感悟,对于患者身体的情况,也都有一些察变洞明。
这个时候,一阵敲门声响了起来。
随后,一个年轻人满头大汗的走了进来:“李院长,针送来了。”
来者不是其他人,是李光明的儿子,李纂。
李光明对着李纂竖起食指表示嘘声。
李纂连忙点头,他很清楚,这个场合不是自己有资格参与或者出现的。
在场的众人,哪个不是晋省挑梁顶柱的存在?
自己父亲甚至在这群人里面,都算不得顶尖,他又有什么资格喧哗呢?
李纂原本想要离开的,不过……视线透过人群的时候,他瞬间愣住了!
那个人影太过于熟悉了!
这不是陈南吗?
他怎么在这里?
而且,他怎么在给鲁老爷子把脉啊?
一瞬间,各种疑惑出现在了李纂的心头,他站在角落,一言不发,认真看去。
果然是他!
陈南……晋省保健专家组……这……
李纂突然内心产生了一个放肆的想法……难道……难道陈南是保监局的专家?
不会吧!
这个想法,把李纂自己都吓了一跳。
应该不可能吧?
李纂忍不住咽了口口水,有些震惊。
如果说上次的青年医生培训考核是年轻人中挑选出佼佼者,那么卫健委的专家组含金量则是晋省最顶级的那一个小圈子。
这两者的差距,十分悬殊,陈南……怎么可能?
一瞬间,李纂内心震撼无比,竟然不知道该说些什么。
片刻之后,陈南站起身子。
鲁振华连忙问道:“陈教授,怎么样了?”
陈南点头:“有了一些想法。”
“但是……”
“说实话,中风后遗症矫治难度很高,需要的是一个比较长期的过程,第一次治疗,效果可能并不会太好,期望……不要抱太大!”
鲁振华闻声,内心有些失落,不过还是牵强的笑了笑:“好……”
“没事……”
陈南不会夸夸其谈直接告诉对方有效,毕竟鍉针的效果,他自己也有些迷茫,虽然能捕捉到一些东西,但是终究只有专业级的水平。
想到这里,陈南活动双手,决定开始治疗。
他首先要做的依然是推拿。
作为元老之术,推拿的效果十分显著。
推拿十三手法四种劲气,对于身体经络血液循环都是这有特殊的疗效。
鲁平方右侧偏瘫,是因为神经中枢的损伤,导致右侧肢体的不利,中医叫做“废而不用”、“久而成废”。
说的就是本身的肌肉关机经络骨骼是没有问题的,长期因为大脑神经中枢的问题,导致了集体的气血运行不畅。
而一个月的时间,实在是太久了,即便鲁家雇着护工和康复医师对着患侧肢体进行按摩,但是效果终究有限,手法的作用就是渗透力,不同手法和劲气的结合,可以有效的帮助气血经络推动运行,所以,陈南首先需要通过手法来对其进行调节和改善。
肩手综合征是一种较为常见的中风后遗症,是反射性1交感神经营养不良综合征,此类患者的临床表现主要为患侧手
肿胀以及肩痛性运动障碍。
陈南双手合十搓热,然后放在鲁平方的肩颈处开始了揉掐,不得不说,一个月时间的废弃不用,让对方的肌肉骨骼状态并不好。
这里不宜使用较大力气,而需要顺劲和柔劲巧妙对肌肉进行刺激。
鲁平方躺在床上不以为然,老头子是个倔老头,七十多岁的他其实有过很长时间的军旅生涯,感觉一辈子什么没见过?所以不以为然。
所以躺在那儿,称不上配合,但是因为右侧肢体的偏瘫,想要拒绝……没有那样的能力。
时间一分一秒流逝。
陈南一步步从肩颈部到手腕处,再到手指之上。
随后又是右侧的脊背,大腿……直到脚上。
鲁振华看着陈南两鬓渗出些许汗水,心里也暗下心思,人家没有功劳也有苦劳。
其他人看着陈南的推拿,倒也看不出来什么门道,唯独李光明站在一旁细细的观摩,甚至是学习!
这种推拿技术难度不高,难在力度的把握上。
没有太多花哨的动作,更多的是刺激血液经络的运行,让肢体能有足够的营养。
最主要原因还是因为老爷子情况比较重,一般来说,偏瘫分为三个阶段。
软瘫期、硬瘫期,也叫痉挛期,还有就是恢复期。
老爷子现在已然处于软瘫期。
其实偏瘫并不是完全没有用了,只是因为局灶神经功能的缺损,导致一侧肢体麻木无力。
而软瘫期这个阶段治疗就极为关键,良好的软瘫期康复治疗可以让硬瘫期时间缩短甚至度过去,直接快速进入恢复期,而这个阶段,就是大家在路上平时看见的那些人,他们的肢体痉挛已经减轻,肌力和肌张力已经接近正常,但是因为神经功能缺损的原因,走路和动作,并不连贯。
中风早期,因为锥体束的断联休克,抑制了肌肉的牵张反射,导致肌张力低下甚至是消失,从而肢体呈现出迟缓状态。
所以,大多数人看着陈南的动作,内心有些不以为然,甚至觉得,这些东西就是护工都能做得来,觉得陈南是在献殷勤。
但是,当推拿进行完毕之后。
躺在床上的鲁平方竟然说了一句话:“额……额……感觉……有……有点发夜,这边……”
这句话虽然结结巴巴,甚至含糊不清,但是却让现场所有人都有些惊讶!
鲁振华连忙走到老爷子身边:“爸,您感觉怎么样?”
鲁振华有些小激动,如果老爷子情况稍微好转一些,那也知足啊!
鲁平方左手指着右侧身子,同样有些惊讶的说到:“发……发夜……夜!”
鲁平方看自己半天说不清,一着急就说道:“烫!夜!你……你听不拱?”
因为舌头没有办法卷舌,所以说话含糊不清。
但是鲁振华却听明白了!
“发热?”
“真的吗?”
要知道老爷子这一侧阵子感觉都有些麻烦,平日里就是麻木不适,这一个发热,让鲁振华激动很久!
“好!”
“好啊,发夜就好!”
“这说明有效果了!”
听见儿子学自己说话,鲁平方顿时气的眼睛瞪圆,怒目相视,这个混蛋!
老子是说不清话,又不是脑子有问题!
你好好说话不行吗?
只是,鲁平方红着脸,终究没有说话,生怕自己说出来又丢人,只是眼睛里看着不孝之子鲁振华虎视眈眈。
但是片刻之后,鲁平方内心也咯噔一声!
这起码是有效果啊?
要知道,平时他可没有这样的感觉,他感觉右侧身子的暖意蔓延,麻木的感觉似乎有了些许的变动。
其实,推拿同样也是一种刺激,对于运动功能重组有着很好的效果。
“谢谢……”
鲁平方看着陈南辛苦的模样,有些内疚和不好意思的小声说了句。
这句话一出,就连站在一旁的儿子鲁振华都愣住了。
老爷子如此执拗的人,竟然会说谢谢?
这老头字典里有这两个字吗?
一时间,鲁振华内心欣喜万分,显然……这意味着陈南的推拿是真的有效果。
陈南没有停下来,而是继续开始了自己的治疗,也是关键所在,针灸!
他首先取出毫针,开始取穴。
主穴为百会穴、内关穴、极泉穴、尺泽穴、委中穴、三阴交、足三里!
穴位不多,但是贵在协调诸身。
从手到脚,来刺激穴位带动经络的运行。
主穴之后,陈南开始选取配穴。
配穴可以增加主穴的功效,而且还能增强辨证论治的针对性效果。
风痰阻络,配合丰隆,合谷,化痰熄风!
气虚血瘀,配合气海、血海,益气活血!
上下肢的不利,在配合一些特殊的穴位:手三里,环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市穴!
而刺激强度,才是关键所在。
因为中风之后,肢体偏瘫的患者,需要对经络进行刺激,而且要随证加减。
关键就在于度的把握上!
陈南屏息凝神,注意力务必集中,针刺入穴之后,需要进行行针运气。
不过这个气,是伴随患者的呼吸而进行迎合。
针灸的配穴如同开方用药的种类,而力度和行针手法,则是如同用药的克数。
所以,如此一来,效果显著无比!
行针结束之后,陈南这才拿出了鍉针。
鍉针技巧比起常规毫针难度加了不少,针刺其实是最简单的东西了,
鍉针针尖要求尖而不锐利,呈松树针样;针体圆滑,较针柄短而粗;针柄长而粗,用细铜丝缠绕,要求致密、均匀、牢固;针尾由连续5个小圆圈缠绕而成,针尾与针柄结合部要求牢固。
持针技巧都和普通针不一样,以刺手拇指指腹,轻轻地抵住针尾,示指和中指夹持针柄,针尖点按在经穴皮表上。
随后便是行针,需要用中指指甲在针柄上作连续上刮下推动作。
在整个操作过程中,拇指指腹应保持轻抵针尾,以免在施行刺激时,不由自主地加重压力而造成针尖刺入皮肤产生痛感。
同时中指指甲在针柄作上刮下推时,指甲始终不离开针柄,以免出现不规则的跳动,且上刮下推幅度要大,指力必须保持柔和、均匀,速度不能时快时慢,使受刺部位始终能保持柔和而又均匀的轻微颤动,做到患者有针感且舒适为度。
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