第(3/3)页 陈南问道：“怎么就成了这样了？” 男子说道：“事情，还得从半个月前说起来。” “半个月前，孩子期末考试，成绩出来以后，学校组织了家长，开一次放假前的家长会，也对孩子的情况进行一些汇报！” “当时我工作忙，我妻子去了。” “去了以后，我们知道，孩子这一次没考好，而且上学期的时候，不注意听课，甚至……上学瞌睡。” “我妻子当时就十分生气！” “毕竟，她现在是我们的希望啊……” “我跟我老婆，老家都是农村的，后来出来到源城市打工，我开出租，她做家政，我们就想要在源城市定居，我们都是吃了没文化的亏，所以就想让孩子好好学习学习，所以……平日里对孩子管教比较严苛。” “这一次，孩子没考好，又被老师批评上课睡觉，回到家里以后，孩子怕被她妈妈责怪，就跑到了阁楼，藏在阁楼的屋子里。” “我们租的房子是城中村，五楼外加一个阁楼，上面夏天天太热了，就放一点杂物。” “结果，孩子藏到了阁楼里面把门反锁了，然后……就在里面睡着了。” “我跟孩子他妈本来就比较忙，因为三面窗户都开着呢，所以大家也没有在意什么。” “结果……就是睡了一觉的功夫，孩子被吹着了一样，就跟感冒中暑了一样那种感觉，发烧，一直发烧！” “后来，我们赶紧带着他去看病，中医西医都看了！” “还在省妇幼医院住了一周的院，可是没有什么效果，反而病情越来越严重了。” “这也是邻居介绍，找到了王主任，如果……这一次没有效果，我们可能就得带着孩子去首都看看了！” “现在还是发烧！” “而且，关键是……感觉孩子就跟烧坏了脑子一样，呜……” 男人说的说的，忍不住哽咽了一下。 让一个大老爷们突然成了这样，可想而知其中的痛苦。 男子忍不住抱着头蹲在地上，满是自责：“都怪我们平时管的孩子太严了，让孩子害怕……” “哎！” 陈南听完这个经过，忍不住叹了口气。 不过，他知道，自己是医生，不是来听故事和悲天悯人的，而是要治病。 想到这里，陈南开始分析起来。 六七月的天气有多热，大家都很清楚。 而且，在阁楼，开着几个窗户，当时发烧显然是风温为病。 可是…… 这并不是什么困难的疾病啊？还是比较容易治疗的。 无论是银翘散或者桑菊饮这些都有些效果。 陈南弯腰下，细细观察女孩儿的眼睛：“以前不是这样的吧？” 男子整理了整理情绪，知道现在不是伤心的时候，连忙点头：“嗯，以前很正常，就是前几天突然成了这样，但是……似乎也能看见，不影响视力。” 陈南闻声，点了点头。 其实，女孩并不是找不到了瞳仁，只是因为两目上窜，几不见黑睛，所以给人感觉很特殊，偶尔，这眼珠子还会转下来。 但是，最关键的是，女孩儿浑浑噩噩的，陈南哪怕拍了拍他的手，对方也是慢半拍一样，歪着脑袋，眼睛翻下来看一眼陈南！ 说实话……这种感觉，多少有些瘆人。 但是，陈南却很冷静，他把手握住对方的手腕，瞬间握住对方的手，陈南就感觉到她肌肤有些发热。 感觉到对方身体在颤动不安。 时不时的，女孩儿就叹一口气。 陈南通过互动，感觉到女孩儿其实能听见他们的话，只是……反应不过来那种感觉。 既然如此，陈南也开始诊断起来。 “来，能张开嘴，让叔叔看看你的舌头吗？” 女孩儿闻声，过了一会儿，这才缓缓张开嘴。 可是……陈南一眼竟然没有看到对方舌头！ 这一幕，陈南差点再次被吓到，就连旁边的许瑞忍不住一把抓住了一旁的东西。 她同样有些害怕！ 陈南顿时皱眉，这不对劲儿啊。 他从口袋，掏出一个压舌板，撬动牙齿，然后用手机的闪光灯，这才看见了对方的舌头。 舌缩而干！ 没错！ 整个缩到了后面，藏了起来。 而且舌体很干燥。 苔薄微黄。 “能吃饭吗？”陈南好奇问道。 男子摇头：“吃饭不怎么吃，喝点粥能行。” 陈南点头，拿起了女孩儿的手，放在桌面上，开始把脉！ 这个时候，离得近了，陈南也能听见对方呼吸的声音。 只是……其气息不匀，偶尔伴有喘咳声音。 而脉率传来，感觉脉数，一息超过了六至。 左部细而浮，不任重按，右部亦弦细，重诊似有力！ 陈南问了最后一个问题：“大便多久没有来了？” 男人一愣：“有好久了，十天了？！” 陈南顿时闭目不语，脑海里开始思索起来。 片刻之后，他看向一旁的许瑞：“去叫杨主任。” 许瑞一愣，连忙点头。 只是离开办公室以后，许瑞这才切了一声，还不是请杨主任吗？ 你行你上啊！ “杨主任，来了一个特殊患者，陈南让你过去一趟。” 杨鸿年就在主任办公室，听见许瑞的话，连忙朝着医生办公室走去。 许瑞跟在身后。 杨鸿年进来以后，诊断一番，并没有下结论。 说实话，这个患者……杨鸿年根本没有把握。 情况太过于复杂了。 甚至于，大家都不知道，这该从何下手？ 毕竟，中医内科学里面，可没有这样的病案啊！ 杨鸿年还好，不是接受的现代脏腑辨证的思维，所谓内心还是有些想法的。 但是…… 他不敢说，因为没有把握。 就在这个时候，陈南对着众人说道：“大家来看看这个患者。” 众人听见陈南的话，也纷纷走了过来。 认真思考起来。 孩子的父母倒也没有太多意见，毕竟……人多力量大，医生们都看看，讨论一下，也是好事儿。 何端康看完之后，只觉得无从下手！ 这应该怎么下手？ 属于什么科的疾病？ 不仅是他！ 很多年轻人，都想不出来为什么。 因为！ 这个患者，真的是一点也没有按照书上写的来得病。 甚至于，脏腑辩证里面，大家都不知道这属于那个脏器？ 外感风热，这是属于肺热？ 可是，眼睛这样，属于中医眼科？ 那些老医生们，经验丰富的，他们学中医思维不和今天一样。 大家开始思考起来。 “难道是热入厥阴？伤寒热入厥阴，可能有这种情况啊！” “也有可能是邪陷心包，你看孩子的意识不清楚。” …… 听着众人的话，陈南也不吭声。 而杨鸿年看向陈南：“小陈，这是怎么回事？严重吗？” 杨鸿年的语气，让大家有些惊讶。 因为！ 这语气十分轻松。 似乎……陈南已经有了方案一样。 许瑞忍不住看了一眼陈南。 陈南说道： “病情发展到现在，很严重！” “我刚才看了一眼体温记录，平均体温38.6摄氏度，而且今天39摄氏度。” “病情已经十分严重了，但是使用抗生素一类，很难降温。” 杨鸿年皱眉：“具体什么情况？” 陈南：“这是温病大气下陷。” 这一番话，很快吸引了众人的注意力。 陈南见状，解释道： “孩子还是太小了，抵抗能力不足，特别是夏天的时候，腠理大开的情况下，十分容易外感之热久不退！ 而时间长了，就会导致灼耗真阴。 这就会导致肝脏虚损，木燥生风而欲上脱也。” “其实，治疗办法，并不是很难！” “但是……这是卫气营血的辩证思维体现。” “很多人抓不住重点，看见患者的情况不敢下手。” “如果使用现在脏腑辨证，很难进行着手，因为你不知道病位在何处。” 这一番话，让现场不少年轻人，包括许瑞在内都忍不住豁然开朗。 难怪如此！ 这就是中医思维的重要性。 中医，并不是背下来几个方子，甚至是记住类似于“指南”一样的中医内科就能看的了病。 因为，疾病千奇百怪，根本不会按照课本上记载的东西去得。 一时间，周围众人看着陈南的眼神里，多了几分敬佩！ 许瑞忍不住问道：“用什么方子？” 陈南没有直接回答，而是对着杨鸿年说道：“杨主任，您还记得昨天你说的温病的核心吗？” 杨鸿年愣了一下：“清、透、滋！” 陈南点头：“不外乎这三种治疗原则！” “患者依然容卫有郁热，用药清其实热！ 而内部阴伤明显，所以要滋其真阴。 这个时候，更辅以酸收敛肝之品，庶可救此极危之证！” 说完！ 陈南看向许瑞，目光凌厉，让许瑞握笔的手，竟然抖了一下。 说实话，此时此刻，陈南的气势很足。 像极了一个副主任该有的样子。 不！ 是主任。 因为即便是杨鸿年，此时也跟学生一样，站在那里认真思考。 许瑞终于明白，为什么老师说自己把握不住了！ 可是…… 老师怎么就知道，陈南能把握住了？ 他手有那么大吗？ 陈南皱眉：“想啥了，我说方子，你记一下。” 许瑞顿时想要瞪陈南，可是周围的场合显然不合时宜。 “哦……” “抱歉。” 陈南嘴角带笑：“用白虎加人参汤！ 不过……要换药物。 以生地黄代知母，生山药代粳米，然后加萸肉。” 陈南说完，赵建勇连忙问了句：“为什么用白虎加人参汤？” “还有……陈主任，为什么不加代赭石？” “古代各医者救危险将脱之证喜用人参，可是我看喻嘉说：谓气若上脱，但知重用人参转令人气高不返，必重用赭石辅之始能奏效！” 陈南好奇的看了一眼赵建勇。 这家伙…… 进步挺大啊？ 这个问题很有水平！ 陈南耐心解释： “这个问题很有水平！” “是因为，此方中之用人参原非用其救脱。 因为此证真阴大亏，只有石膏与人参并用，才能于邪火炽盛之时立复真阴！ 所以，我才选择了此白虎加人参汤。 至于萸肉，其补益气分之力虽然远不如参，但是其挽救气分之上脱则远胜于参。 以肝主疏泄，人之元气甚虚者，李东恒喜欢因肝之疏泄过甚而上脱，重用萸肉以敛肝使之不复疏泄，则元气之欲上脱者即可不脱。” 说完之后，陈南满意的对赵建勇点了点头。 看得出来，人家还是挺努力的。 不过…… 陈南看完了对方之后，又看了一眼杨鸿年。 然后失望的叹了口气，摇了摇头！ 朽木不可雕也。 杨鸿年看见陈南的这一副表情，顿时懵逼了！ 我曹…… 你这什么意思？ 【叮！恭喜您，获得杨鸿年的差评，差评等级：初级，获得奖励：麝香10g！】 陈南撇了撇嘴，才10g？ 杨鸿年，你能不能行啊？ 工具人开始不称职了啊！ …… …… ps：嘿嘿，更新送到。 感谢太平石笑大佬的10000打赏，谢谢诶！ 第(3/3)页