第150章:快,快来救驾!-《陈医生,别怂!》


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    所以,陈南也需要把这些心得,变成自己的技能。

    更何况……

    他得到的,只是叶天士老人家专业级的感悟,而并非全部的心得,这还是有些差距的。

    想到这里,陈南连忙打开了【感悟卡】,看着各种进度条一点点往上走,内心多了几分欢喜。

    而此时,齐庆严的眼神,不停的在陈南杨鸿年这边飘扬。

    不过……他却发现,杨鸿年很少说话,而是在纸上默默的记录着什么。

    杨鸿年看着陈南喝着茶,优哉游哉的听着课,忍不住说了句:

    “笔记呢?”

    “好心记不如烂笔头。”

    “把这些记下来,回去好好感受感受!”

    “这才是关键。”

    “在场的可都是专家学者,机会难得,不要骄傲自满!”

    陈南闻声,尴尬的笑了笑:“我喝完茶,主任您多记一点,回头给我抄一下。”

    此话一出,杨鸿年顿时皱眉。

    这他娘的臭小子!

    杨鸿年感觉,人家才是主任,自己才是被主任带出来听课的,这角色……有点不对劲啊。

    陈南看着不入流差评,叹了口气,杨主任哪儿都好,就是心眼儿小了点。

    很快,话题就讨论到了另外一个地方。

    温病能不能发汗这个话题!

    这个话题,讨论的十分激烈,而齐庆严这边顿时眼睛一亮。

    对啊!

    这个话题,有难度,有深度,甚至可以说有争议。

    齐庆严盯着杨鸿年看了一眼,顿时来了想法。

    此时,现场讨论的十分激烈。

    温病能不能发汗,至今争议颇多,每一代医家都有自己的想法和结论。

    眼看着到了白热化的阶段了。

    齐庆严直接起身说道:“我觉得,温病发汗,能不能?能,得慎用!”

    “而且,得把握好温病的发展阶段,温病初起即属郁热,邪热在肺而不在肌表,非汗法所宜,故温病忌汗!”

    “但是,现在温病的治病和当初也不再一样,经常出现风温为患,或者是空调病,又有温病,又有寒证!”

    “而且,自古到家,温病之后,多有发汗!”

    “银翘散中并不是没有发汗之药!”

    “只是,温病发汗和伤寒发汗,区别很大。”

    “正如,温病发汗用薄荷,犹伤寒发汗用麻黄也。

    麻黄服后出热汗,热汗能解寒,是以宜于伤寒;

    薄荷服后出凉汗,凉汗能清温,是以宜于温病。

    若以麻黄发温病之汗,薄荷发伤寒之汗,大抵皆不能出汗,即出汗亦必不能愈病也。”

    “所以,叶氏于在《幼科要略》云:“夫风温春温忌汗”说的是不可大汗!”

    “所以,后来叶天士也补充了一下,说:‘在卫汗之可也’”

    这一番话,众人多少有些点头。

    因为温病中确实有一些发汗的药物,薄荷正是其中一种。

    齐庆严说完之后,看向记笔记的杨鸿年和陈南,笑着问了句:“不知道,杨鸿年杨主任,你怎么看?”

    “哦!杨主任在记笔记,呵呵……杨主任真的是一个谦虚好学的好主任,您先写。”

    “可以让你身边的小兄弟来回答。”

    “你刚才能说出那样的话来,我觉得,您老师杨鸿年对中医温病的理解,应该很深刻,他是怎么教导你的?”

    此话一出,顿时现场众人纷纷看向了杨鸿年。

    豆大的汗珠从杨鸿年的两鬓落下,惊起了心中万般波涛。

    这他妈的……

    齐庆严,你故意的吧?!

    杨鸿年内心紧张的要死。

    要知道,对于温病的理解,杨鸿年显然是不如大家的。

    源城市人民医院中医科,不比其他中医院的科室,人家的主任,专业划分很精准,比如脾胃科、肺病科……甚至很多中医院也根据中医传承,延伸出来了温病教研室、经方工作室……等等!

    这些专家们在某一个领域的造诣,很高!

    但是,杨鸿年在源城市人民医院,这是一家西医院的中医科,所以,杨鸿年的精力绝对不可能精准的针对一个种类的疾病,更不可能专门研究学习一种学科,他每天处理的疾病内外妇儿都有。

    所以,如此一来,更偏向于了中医内科杂病。

    显然,杨鸿年有点紧张了。

    但是!

    紧张归紧张,怂归怂!

    该有的担当,杨鸿年绝对是有的。

    哪怕是站起来丢人,他也不能让陈南站起来去丢这个人。

    他杨鸿年还不至于让一个晚辈,去接受这一切。

    所以!

    杨鸿年深吸一口气,放下了手里的笔,右手按住了陈南的肩膀,就要起身发言。

    这个时候,周围众人的目光聚集在了他的身上。

    而陶训义的面色,多了几分凝重。

    他很清楚,自己学生有几分水平。

    但是,陶训义忍不住看了一眼齐庆严,这个人……显然是故意的。

    就在众人复杂的目光里。

    陈南摆脱了杨鸿年的右手,直接站了起来。

    他笑着说道:“我主任在忙着记录笔记。”

    “在场的众人都是温病领域的专家,我们两人受益匪浅!”

    “我就不打断老师的思维了。”

    这一番话,让在场的众人对于杨鸿年好感倍增。

    因为大家都感觉得到了尊重和重视!

    人家这么厉害,还认真学习做着我们的笔记。

    ……

    陈南继续说道:

    “我作为一个晚辈,说一下我的看法吧!”

    陈南自然也不可能让老师去背锅。

    刚才的那些发言,是陈南自己要说的,和杨鸿年没有关系,哪怕老师想要维护自己,但是陈南也不能让齐庆严得逞!

    陈南看了一眼杨鸿年,示意放心。

    但是!

    杨鸿年看见陈南的目光以后,顿时愣了一下,因为陈南的眼神里写满了:“菜就坐下,不要说话!”

    是可忍孰不可忍!

    我杨鸿年……

    陈南笑着说道:“我学识尚浅,得到老师的真传不多,所以……说的不对的地方,还请大家批评指正。”

    此时,台下众人开始鼓掌,给陈南打气。

    而陶训义也是笑吟吟的看着陈杨二人,若有所思,但是却带头鼓掌。

    一时间!

    现场掌声如沸。

    而齐庆严和齐远志两人看向陈南,面色冷峻,不知道在想什么。

    陈南此时,却开口了!

    但是,他这第一句话,就让齐庆严脸色大变,倍感尴尬!

    “我觉得,齐主任对于温病的研究,真的是跟他说的那样,还未入门!”

    此话一出,现场都看向陈南!

    因为这句话,实在是太顶了。

    味太冲了!

    一时间,整个空气中,都弥漫着一种看不见的硝烟。

    学术争端,从来都是直截了当的。

    给你面子?

    不!

    面子是自己给的。

    真理,只在射程范围之内。

    巧了。

    你说的,我的射程,覆盖了!

    【叮!恭喜您,收到来自齐庆严的差评,差评等级:中级,可升级!】

    陈南听见系统提示,顿时笑了。

    可升级?

    好嘞!

    您好好生气。

    想到这里,陈南笑着说道:

    “为什么这么说?”

    “我先说结论:温病忌汗!”

    “吴鞠通在《温病条例》中说道:“温病忌汗,汗之不惟不解,反生他患”。

    而叶氏于《幼科要略》更是直接说明:“夫风温春温忌汗”。”

    “可是,为什么温病服药之后,会有发汗呢?”

    “既然温病忌汗,为什么叶天士又云:“在卫汗之可也”?

    是因为此汗,非汗法!

    而是测汗法。

    什么叫做,测汗,是据汗以测病情转归的重要方法!

    通过观察汗,来评价阴液,来评判疾病的发展!”

    听见陈南的这一番话,顿时众人不禁皱眉起来。

    测汗?

    这个词语,有些意思啊。

    众人纷纷认真了起来。

    原本以为陈南讲不出什么有道理的东西。

    毕竟,这个问题,太过于深奥了。

    以至于这么多年来,很多人都依然讲不通,甚至理解不了。

    他陈南才多大?

    就能有所了解?

    但是!

    伴随陈南“测汗”一词出现,众人意识到,这不是一个外行!

    这小子,是真的有点东西。

    就连台上的黄益平也是忍不住面带喜色。

    他很惊喜啊!

    这个陈南,不,是杨鸿年,杨鸿年肯定很有水平,得好好讨论讨论!

    毕竟,陈南能说出测汗一词,说明他是真的懂!

    但是!

    这个时候,齐庆严直接说道:“我看你对测汗有误解吧,清代著名医家王孟英说:救阴不在血,而在津与汗,发汗本来就是……”

    话还未落,陈南直接打断,笑着说道:

    “清代医家王孟英的确有水平,但是……齐主任可能不理解人家的意思!

    他所说的“救阴不在血,而在津与汗”。

    只是将测字删去而已!”

    “没想到,您果然误解了!”

    “测汗一词,首见于叶氏《吴医汇讲·温热论治篇》,原文是这么说的:“救阴不在补血,而在养津与测汗”。

    “王孟英这么一改,不仅湮没了叶氏测汗法这一重要学术思想,也使原文“反而晦涩费解”!”

    “导致多了跟齐主任这样理解的医生!”

    陈南已经是在直接打脸了。

    毫不在乎对方的感受!

    而此时,齐庆严对于陈南的愤怒,已经开始集聚起来,在不断的提升!

    陈南呵呵一笑,就这?

    这才刚开始!

    陈南继续说道:“测汗一词,虽为叶桂首倡,然其理论渊源却出自《伤寒论》。

    热郁而伸时,又可迫津外泄而自汗。待予辛凉之剂清透后,正汗乃见。

    据此汗,可推知肺郁已解,气机畅达,郁热得透,阳施阴布,其病乃愈。

    这就是温病忌汗又最喜汗解之理,也即叶氏所说的:“在卫汗之可也”。正如赵绍琴所说的:“汗之,是目的,而不是方法”。”

    “说的是,治疗温病,不能用发汗的药物,并非不能见汗!”

    “反而,温病见汗,这是好事儿,说明疾病在好转!”

    “测汗法不仅适于卫分证,对气、营、血各个阶段尽皆适用。

    当热结胃肠而壮热无汗、肢厥脉沉时,用承气汤逐其热结,往往可见汗出而脉起厥回,这正是由于热结已解,气机通畅,阳施阴布之结果,据此汗可推知已里解表和矣。

    当热陷营血而灼热肢厥无汗时,清营凉血之后亦可见正汗;当阴液被耗而身热无汗时,养阴生津之后,亦可见正汗,此为阴液来复之表现。”

    “出汗,是一种结果,而不是一种温病的治疗手段!”

    齐庆严脸色一变,继续反驳:“金寿山曾经说过……”

    陈南根本不给对方机会!

    “金寿山?呵呵!”

    “金寿山说:“大多数温病须由汗出而解……在气分时,清气分之热亦能汗解;里气通,大便得下,亦常能汗出而解;甚至在营分、血分时,投以清营凉血之药,亦能通身大汗而解”。

    假如按照您说的那样,说辛凉之剂中有薄荷,是发汗药,因辛能散而涉发汗之嫌。

    那么承气汤、清营汤、清瘟败毒饮、加减复脉汤等,绝无发汗作用,服后反可汗出,这正是邪退正复,气机通畅,阳施阴布之结果。

    恰如章虚谷所说:“测汗者,测之以审津液之存亡,气机之通塞也”!”

    陈南的理论,一环扣一环!

    而陈南对于温病的各种经典书记著作伸手就来,熟悉无比!

    让周围众人看见以后,叹为观止!

    一个个盯着陈南,如同看见怪物一般惊讶。

    而齐庆严在陈南的攻击下,一句话说不出来,整个人脸色阴沉到了极点。

    可是!

    他想说的时候,陈南总是能引经据典,用事实说话,用书籍讲道理,用专家来反驳你!

    你拿什么跟人家打!

    以至于……

    整个过程中,陈南可以说是彻底压制住了齐庆严,让他根本没有半分还手的机会。

    这一幕!

    把所有人众人都看呆了。

    甚至于,台上的陶训义都傻眼了。

    他万万想不到,陈南竟然这么厉害!?

    对于温病竟然如此了解?

    黄益平则是双目满是精彩,他开眼了,也开心了!

    陈南的这些理论,他都清楚。

    但是!

    他没想到,陈南这么年轻,就有如此高的造诣,对于中医经典的理解,已经不是拘泥于课本!

    甚至,对于那些成名已久的历史医家,都开始了质疑!

    这是好事儿!

    如果一般人质疑古代医家,黄益平会毫不犹豫的说他不知天高地厚。

    但是!

    陈南刚才对于王孟英、对于金寿山……这些古代名医直接的反驳,十分有道理!

    这让黄益平感觉到了一种后生可畏的感觉。

    真的厉害!

    实在是太厉害了。

    甚至,这一刻,黄益平都想要收陈南为徒了。

    此子,前途无量啊。

    而陈南如此,杨鸿年呢?

    他到底有多强?

    黄益平沉默了。

    而他看向杨鸿年的老师,陶训义的这一刻,忍不住低下了头。

    晋省,竟然隐藏着一尊大佬,实在是明珠蒙尘啊。

    这一次回去以后,得好好跟大家聊一聊。

    而齐庆严呼吸急促,半天说不出一句话来。

    他这一刻,恨不得时间过得再快一点!

    输了,不可怕!

    辩论讨论,本来就是这样。

    可是……

    输的这么彻底,输的这么体无完肤,输的这么不给面子……

    他还是第一次!

    而此时!

    陈南看见奖励已经逐渐接近高级。

    他直接收尾:“所以,我说您的观点是错误的!”

    “您对于温病的理解,太过于片面了!”

    “一个薄荷,能代表了温病?”

    “可笑至极!”

    加量!
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