第137章:不做人二人组!-《陈医生,别怂!》


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    治疗流鼻血,陈南也是有些心得的。

    爷爷在世的时候,在源城市经营有一处门诊,叫做敬亭医馆,房间不大,但每天人来人往,络绎不绝。

    陈景亭属于典型的经方派,但是他受到了当时名医张锡纯的影响颇深,在中医基础之上,善于对现代医学药品进行研究。

    经常开出一些中药+西药混用的方子,而且疗效显著。

    而肾上腺素+针灸疗法,就属于陈景亭传给后人的一个“家传秘方”。

    古人曾言,门里出身,自会三分。

    这是很有道理的,长期的耳濡目染,会让你比别人更早的形成自己的中医临床思维,更容易登堂入室,叩开中医的大门。

    而对于鼻衄不止,老人家积累太多的经验总结了。

    俗称:“验方!”

    验方可以治急溯源。

    而肾上腺素,能让皮肤、粘膜的血管收缩,对于这种流鼻血不止,效果十分显著。

    陈南已经不是头一回尝试了。

    其实,临床中大多数都是一些常见的杂病。

    ……

    这边,患者止血了,陈南的心情也不如刚才那般着急。

    不过!

    眼下,陈南之所以对着李辉说出如此严厉的话,自然是想要杀鸡儆猴。

    李辉等人这两天可是计划好了要给陈南出难题,要自己好看。

    各种各样的疾病,无分疑难还是简单,都要考教一番。

    陈南其实对此并不排斥,但是……这几人分明打算是挑刺,寻找自己的毛病。

    泥人尚有三分火性,更何况陈南了。

    现在李辉找上门来,陈南若是不教训一番,别人还当他陈南是软柿子,任凭谁来了都要捏一把。

    正所谓,新官上任三把火,自己就让第一把火给燃烧一下吧!

    想到这里,陈南盯着李辉,一言不发。

    而李辉此时也没想到,陈南让自己罚站?!

    而且是当着患者的面儿!

    这真的是要撕破脸,一点面子都不给了吗?

    李辉顿时面色严峻的盯着陈南。

    说实话,原本李辉内心还挺理直气壮的。

    但是,被陈南这么盯着看了几秒钟,内心还是有点虚的。

    【叮!恭喜您,收到来自李辉的差评,差评等级:中级!】

    【恭喜您,获得奖励:望形态(精通级)】

    陈南看着系统奖励,顿时眯眼一笑。

    说实话!

    这个系统,很多时候,用处很多。

    比如此时,他直接获得系统奖励,这就意味着,陈南的治疗思路和辨证思路是正确的。

    而他,没有冤枉李辉。

    呵呵……

    望形态?

    又是一个诊断技能,不错!

    聊胜于无。

    ……

    这个时候,患者丁爱国此时显然没有意识到自己情况的严重,只是尴尬的笑了笑:“这个……陈主任,李主任……”

    “我也没啥事儿!”

    “就是一个流鼻血。”

    “我身体好着呢,没事儿没事儿……就是流血有点多了而已。”

    “再说了,这不是止血了嘛!”

    “陈主任,您可真厉害,难怪这么年轻就能做主任,单是这一手止鼻血的手法,就比一般人强啊!”

    “果然,我没来错医院啊。”

    丁爱国很好说话,看见陈南对着李辉如此严峻,内心也有些不好意思。

    于是,想要说话缓和缓和气氛。

    陈南见状,没有说话。

    其实,有时候,医疗系统有点欺负人!

    别看医闹的时候是医生吃亏。

    但是……

    大多数的时候,老百姓对于医疗,是一种畏惧的心里。

    他们来看病的时候,是心怀一颗忐忑的心,敬畏的心,甚至是……谦卑的心。

    他们想要得到救治,面对医生的时候,尽可能的态度好一些,让人家可以好好的给自己看病。

    医患,大多数的时候,是医生在有恃无恐,因为他们觉得,患者是有求于人。

    想到这里,陈南摇了摇头。

    医患关系,是平等的关系,患者会心存感激,但是医生也要心存善念,这样才会平等而且长远。

    他钱雷刚做错了事情,陈南绝对不会包庇,会揭发,会让他付出代价。

    但是,如果医生做错了事情,该有的道歉,也绝对不能少。

    这就是陈南要做的事情!

    这个时候,曹美娟拿着丁爱国上次的门诊记录走了过来。

    伸手把单子递给陈南以后,然后压低声音,小声说了句:“小陈……你……悠着点。”

    曹美娟人精了,自然看出来了陈南要做什么。

    其实!

    这两天,陈南被针对的事情看在眼里,而陈南还很配合,根本没有生气和发火。

    曹美娟看在眼里,还有些觉得陈南太天真了。

    真的以为一味的顺从就能折服这群人吗?

    别做梦了!

    这些人,哪个不是职场老油条?

    一个个就是要故意找茬,故意挑刺找毛病。

    让你陈南一点空余时间都没有,甚至如果他们抓到陈南的把柄,他们会这么容易的放过陈南?

    呵呵,别做梦了。

    体制里面,就是这么残酷。

    小陈还是太年轻啊,缺乏手段。

    但是,今天的事情,让曹美娟眼睛一亮,原来……陈南不是在一味的避让,而是在找机会!

    想到这里,曹美娟决定不参与了,叮嘱陈南一句注意度,起身就离开了。

    陈南看了一眼曹美娟,没做声。

    而李辉看见护士长拿来病例,皱了皱眉。

    事情发展到了这个地步,李辉不知为何,内心竟然没有了底气。

    但是,仔细一想。

    自己临床十多年,作为一名副主任医师,难道基本的疾病看不好吗?

    他自认为丁爱国并非什么疑难杂症,无论是辨证思路还是用药开方,都没有任何问题。

    想到这里,他忍不住看向陈南。

    你找我开刀,是不是太过于幼稚了?

    李辉自认为自己是有些水平的。

    他忍不住挑衅的看了一眼陈南:“陈主任,我很好奇,你怎么就认为,我说的不对了?”

    陈南摇头,没有说话,而是拿起来手里丁爱国的诊疗记录看了起来。

    患者上周于门诊治疗。

    主诉是:“鼻塞头痛.寒热昏愦,而且伴有流鼻血而不止。”

    李辉给出的治疗原则是:

    “解表散寒,肃清里热。”

    方剂是:

    “麻黄10g、桂枝10g、杏仁12g、赤芍10g……”

    陈南看完之后,内心瞬间明了。

    而结合患者此时的症状,陈南现在也彻底明白对方为什么会出现一系列症状了。

    果不其然,李辉对患者通过进行“解表散寒”,从而来治疗表征来了。

    李辉是有点水平的。

    因为太阳主开,春夏阳气,本应开发,若一郁闭.则邪气壅而导致鼻血不止。

    这是因为,内有郁热不清,邪气要自己寻找出路。

    而这个时候,因为太阳郁闭,所以才会出现鼻塞头痛,寒热错杂的现象。

    但是!

    这里,太阳郁闭,却不是因为外有风寒表证的郁闭,而是因为邪气壅盛,阻遏阳气生发导致。

    邪气没有去处,自然要寻找突破。

    因为皮毛者,肺之合也。

    而太阳之气,外主皮毛,内合于肺,鼻又为肺之窍。

    如果内外无可宣发去处,就会在鼻子上搞事儿。

    其实,这个时候,治疗疾病,不应该去解表,而应该去宣肺为主!

    只能说,风寒风热表证,和太阳郁闭之征,有太多相似的地方了。

    而李辉在治疗对方的时候,进行的发汗解表,通过皮毛开合,来治疗郁闭的内热。

    一般情况下,解表的确是很好的办法。

    但是!

    一定要注意到,患者此时已经流鼻血流了二十多天了。

    麻黄可用,但是,需要有用麻黄人参芍药汤,必须大补元气的人参,内有滋阴收敛的芍药才行。

    这贸然出汗,绝对是不允许的。

    陈南只能说一句,庸医误人。

    看完之后,陈南看向丁爱国。

    此时的他面部枯萎,双目发黄且干涩,眼球运动不灵活,眉心之处额头区域,有轻微的凹陷。

    这就是伤阴败血之相。

    病情非但没有缓解,反而加重了。

    看完之后,陈南叹了口气,看着站在一旁,理直气壮的李辉。

    陈南很想问他一句。

    是谁给你的勇气,让你这么坦然?

    医者治病,需要谨小慎微,考虑周全。

    “李辉,你知道患者为什么现在血流不止吗?”

    李辉看了一眼陈南,这厮……竟然直呼自己名字?

    真的把自己当成了主任了吗?

    李辉没好气的说道:“邪气郁闭,化热伤络,出现了鼻血。”

    陈南闻声,忽然呵呵呵的笑了起来:“好一个邪气郁闭,化热伤络!”

    “在你看来,这疾病,就一直是这个原因,病情就不会发展了吗?”

    “这个时候,还在邪气郁闭,都他娘的耗血伤津,阴虚内热,病情加重了,还在这里郁热?”

    “我很好奇,你这中医基础,是谁教给你的?”

    李辉顿时气急淤塞:“你……你……”

    陈南皱眉,语气不禁加重几分:“我怎么了!”

    “患者找你,是对你的信任。”

    “你庸医误人,还理直气壮了?”

    顿时!

    房间里鸦雀无声,没有人说话,就连刚刚洗完脸盆的丁爱国也愣在了原地,面色有些难看起来。

    说起来,这几天,他真的感觉到身体一天不如一天。

    前些日子虽然流鼻血,但是也不至于跟现在一样,眼花目涩,腰膝酸软,整个人就跟大病之后,身体虚弱的不行。

    一时间,站在原地,也是好奇的看向陈南和李辉。

    这个时候!

    外面一名副主任护师胡梅叶看见了里面的情况,顿时皱眉走了进来。

    他看见陈南竟然在当着患者的面指责批评李辉。

    她走到陈南身边,压低声音说道:“有什么事儿,到办公室说去,当着病人的面,像什么啊?”

    胡梅叶是一道杠的护士,仅次于护士长,属于副主任护士,权力不小,主管病房,和赵建勇以前合作的很好。

    这一次,陈南做了副主任以后,对其工作,也不是很配合的积极。

    陈南皱眉看向胡梅叶:“这里的事情,你不用管,去做你的工作。”

    胡梅叶没想到陈南竟然这么不给面子,登时脸色就变了。

    “陈南,你在病房这么做,影响太不好了!”

    陈南冷笑一声:“怎么,患者就连对自己疾病的知情权,都没有了吗?”

    这句话一出口,顿时胡梅叶张嘴不知道该说些什么。

    四十岁的她虽然只是护士,但是权利可不小啊!

    哪怕是杨鸿年对他,也是客气的很。

    但是,没想到这混不吝的陈南,竟然当面顶撞她。

    胡梅叶顿时拉下了脸。

    陈南懒得理会对方,继续看着李辉问道:

    “你说患者眼睛不舒服伴有发黄干涩、精神萎靡很正常。”

    “好,你说,怎么就正常了?”

    李辉脸色难看:“长期流鼻血,肝主血,开窍于目,血伤,则肝不养目,这不正常吗?”

    陈南严厉的问了句:“哦?!”

    “那患者为什么出现额头下陷?”

    “这也是流鼻血导致的?”

    李辉这才看向丁爱国,只见他额头上方,的确有所凹陷,这是怎么回事?

    丁爱国闻声,顿时脸色一变,他连忙摸了摸自己的额头,难怪……难怪自己总觉得哪儿不对劲儿。

    “对啊,陈主任!”

    “我这额头凹陷,是怎么回事啊?”

    陈南叹了口气:“张仲景已经在书中明确指出,衄家不可发汗.汗则额陷!”

    “你李辉,是我们中医科的副主任医师。”

    “临床经验丰富,而且手底下这么多患者,难道你就不知道这句话吗?”

    “汗血同源,患者已经流鼻血这么长时间,你却不管不顾,毅然决然给患者解表发汗。”

    “你是怎么想的?!”
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